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Estratégias de coordenação do cuidado – uma análise do fortalecimento da APS e seu papel coordenador no município do RJ

A coordenação do cuidado é um dos atributos essenciais da Atenção Primária à Saúde (APS) e está relacionada com a articulação entre os diversos serviços e ações relacionados à atenção em saúde de forma que, independente do local onde sejam prestados, estejam sincronizados e voltados ao alcance de um objetivo comum. Somente uma Atenção Primária fortalecida pode exercer seu papel coordenador, dependendo também da articulação entre os profissionais e serviços e dos fluxos e organização da rede de atenção à saúde para romper com a fragmentação do cuidado. Considerando o momento de reforma da APS do município do Rio de Janeiro nos últimos anos, este estudo objetivou analisar as estratégias de coordenação dos cuidados praticadas na Atenção Primária à Saúde sob a perspectiva dos profissionais da Estratégia de Saúde da Família da Área de Planejamento 5.2 do município do Rio de Janeiro. Para tanto, foi realizado um estudo epidemiológico do tipo seccional, de cunho descritivo-exploratório com abordagem quantitativa, tendo como sujeitos enfermeiros, médicos e profissionais do NASF. Através do preenchimento de um questionário auto aplicado participaram do estudo 157 profissionais. Os resultados foram discutidos de acordo com as categorias: características profissionais, organização do processo de trabalho em equipe; papel resolutivo, integral e longitudinal da APS; operacionalização do apoio matricial e coordenação e integração na rede de serviços. De acordo com os resultados verificou-se que o município do Rio de Janeiro conseguiu avançar no fortalecimento da atenção primária através do acesso, resolutividade, integralidade e longitudinalidade que preconiza a literatura. A organização do processo de trabalho das equipes favorece a coordenação do cuidado. Quanto ao apoio matricial percebeu-se a existência de condições estruturais melhor formadas, entretanto os processos ainda precisam ser aperfeiçoados. Embora a APS se responsabilize pelo caminhar do usuário, a rede ainda não possui um grau de articulação que favoreça o desenvolvimento do papel coordenador da APS.
Palavras-chave – Coordenação do cuidado;Atenção Primária à Saúde; Estratégia de saúde da família.

Autor: Gislani Souza Mateus Oliveira

Leia estudo: coordenaçaodocuidado

Rede APS

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