De maneira geral, os legisladores dos países europeus concordam quanto aos objetivos centrais que seus sistemas de saúde devem perseguir. A lista e extremamente direta: o acesso universal a todos os cuidados, cuidados efetivos para melhores resultados de saúde, o uso eficiente dos recursos, serviços de alta qualidade e capacidade de resposta as preocupações do paciente. Esse conjunto de objetivos, em varias e inventivas configurações tem importância para alem do setor saúde, repercutindo em todo o cenário político e ocupando um lugar de destaque nas recentes campanhas eleitorais nacionais dos países europeus. No entanto, esse consenso só pode ser observado ao nível da política abstrata. A medida que os objetivos são traduzidos em modelos de organização dos sistemas de saúde, as semelhanças e consensos desaparecem, transformando-se em abordagens divergentes e, muitas vezes, contraditórias. Esse, obviamente, não e um fenômeno novo no setor da saúde. Nações diferentes, com diferentes historias, culturas e experiências políticas tem, ha muito tempo, construído os arranjos institucionais completamente diferentes para o financiamento e para a prestação de atenção médica.

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 Nos últimos 30 anos vem sendo observado um crescimento da percepção de que a pesquisa em saúde é essencial para a formulação de políticas efetivas e para a melhoria das condições de saúde das populações. Contudo, o desafio continua a ser o de aproximar o campo da saúde pública do universo da ciência, tecnologia e inovação, de modo a possibilitar que as pesquisas gerem conhecimentos e tecnologias que venham a contribuir para a prevenção de agravos, a promoção, proteção, recuperação e reabilitação da saúde e a diminuição das desigualdades sociais, melhorando as condições de vida das pessoas.

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O Sistema Único de Saúde (SUS) completou 20 anos de existência garantindo o acesso universal à população brasileira. A Atenção Primária à Saúde funciona como porta de entrada do sistema e está próxima das pessoas e da comunidade. A Estratégia Saúde da Família é uma realidade bem-sucedida há 15 anos, e hoje, com mais de 30.000 equipes implantadas, está presente em cada canto de nosso país. As equipes trabalham com a continuidade do cuidado, o vínculo com as pessoas, a participação social e o acesso aos serviços de saúde.
As fotos deste álbum foram selecionadas a partir de um concurso da II Mostra de Fotografias Saúde da Família, promovido pela Sociedade Brasileira de Medicina de Família e Comunidade.

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Este manual consiste nas seguintes seções:

Organização do manual; Conceito de Atenção Primária à Saúde; PCATool-Brasil; Considerações éticas; Instrumento PCATool-Brasil versão Criança; Instrumento PCATool-Brasil versão Adulto; Instrumento PCATool-Brasil versão Profissionais; Orientações para a realização das entrevistas; Anexos.

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Introdução e Visão Global
Porquê renovar a atenção primária em Saúde (APS), e porquê agora, mais do que nunca? A resposta imediata é a exigência palpável por parte dos Estados Membros – não só dos profissionais de saúde, mas também da arena política.
Em muitos países, a globalização está colocando a coesão social sob estresse e os sistemas de saúde, enquanto constituintes essenciais da arquitetura das sociedades contemporâneas, não estão claramente atuando tão bem como deveriam.
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O sistema Único de Saúde (SUS) vem se consolidando no Brasil como uma política de estado de grande relevância social e considera-se, portanto, oportuno e adequado celebrar seus 20 anos. É também necessário e relevante reconhecer e compreender o caminho percorrido e a percorrer, a fim de identificar seus sucessos e aprender com seus insucessos, tendo em vista os desafios ainda a serem enfrentados para a consolidação efetiva e ampla do SUS no Brasil.
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Barbara Starfield
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O documento Política Nacional de Atenção Básica (PNAB) orientado pelos valores da ética, do profissionalismo e da participação, expressa o acerto na definição pelo Ministério da Saúde de revitalizar a Atenção Básica à Saúde no Brasil.
O caminho da reconstrução só foi possível pavimentar a partir de um processo que agregou atores políticos diversos nos municípios, nos estados e na federação. Além desses agentes envolvidos, pudemos contar com a participação de membros da academia, profissionais da saúde, trabalhadoresdo SUS, usuários e entidades repre-sentativas do sistema de saúde.
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El objetivo general del Intercambio es analizar los factores políticos, sociales, económicos y culturales que inciden en la fragmentación de los servicios de salud y sus efectos sobre la equidad, las desigualdades en el acceso y, en definitiva, sobre la cohesión social. Se ha centrado el análisis en la problemática de la integración de la Atención Primaria de Salud (APS), entendida en su concepto más abarcador, en la red de servicios de salud.

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Actividad incluida en la Línea de Intercambio: III.21.08 Calificación de los Recursos Humanos necesarios para la prestación de servicios en sistemas de salud organizados en torno a la APS 2008.

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