O Modelo de Atenção às Condições Crônicas necessita ser testado empiricamente por meio de pesquisas avaliativas que permitam validar seu uso em nosso sistema público de saúde. Mais uma vez, a Secretaria Municipal de Saúde (SMS) de Curitiba, em consonância com seu espírito empreendedor, atestado por tantas experiências inovadoras no SUS realizadas ao longo do tempo e descritas nesse estudo, se apresentou para construir uma proposta de um novo modelo de atenção à condições crônicas e testá-la no âmbito dos cuidados primários.
Dada a complexidade das mudanças propostas, a SMS de Curitiba resolveu desenvolvê-las e implantá-las sob a forma de projeto-piloto, o que não é de sua tradição. Surgiu, assim, a proposta do Laboratório de Inovações em Atenção às Condições Crônicas na atenção primária à saúde, coordenado pelo Centro de Informações em Saúde (CIS), com o apoio do Conselho Nacional de Secretários de Saúde (CONASS), da Organização Pan-Americana da Saúde (OPAS) e da as- sessoria técnica da Pontifícia Universidade Católica do Paraná (PUCPR).
O projeto está sendo desenvolvido em etapas. A primeira etapa, realizada por um grupo de condução formado por técnicos do CIS, foi de adaptação do MACC à realidade do SUS e de desenvolvimento de instrumentos de intervenção. A segunda etapa foi de desenho da pesquisa avaliativa, também feita pelo grupo de condução com assessoria técnica da PUCPR. A terceira etapa foi de implanta- ção da pesquisa avaliativa que partiu de um projeto-piloto na Unidade Básica de Saúde Alvorada e de seleção e início de uma pesquisa quase-experimental que envolve 12 unidades de saúde que operam com a Estratégia de Saúde da Família.
Todos esses processos estão descritos detalhadamente nesse livro. Mas há uma ênfase relativa maior no estudo de caso da UBS Alvorada. O complexo processo de mudança que envolve a implantação do novo modelo na atenção primária à saúde precisava ser testado e validado, inicialmente, numa unidade para, daí, ser experimentado numa pesquisa avaliativa mais ampla.
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